- Что такое синдром поликистозных яичников?
- Причины СПКЯ
- Симптомы синдрома поликистозных яичников
- Осложнения СПКЯ
- Лечение СПКЯ
- Профилактика
- К каким докторам следует обращаться, если у Вас СПКЯ?
- СПКЯ – это патология структуры и функции яичников, характеризующаяся нарушением менструального цикла (нерегулярные менструации, аменорея), хронической ановуляцией (отсутствие овуляции), избытком андрогенов (угри, чрезмерный рост волос), увеличением размеров яичников, множеством фолликулов, утолщением капсулы яичников. В яичниках есть фолликулы, в которых происходит созревание яйцеклетки. В процессе каждого менструального цикла один из фолликулов созревает, а затем разрывается и высвобождает яйцеклетку – это происходит раз в месяц и называется овуляцией. Если фолликул созрел, но не участвовал в овуляции, может сформироваться киста – полость, в которой накапливается жидкость. При синдроме поликистозных яичников таких кист образуется много.
- В основе развития синдрома лежат гормональные нарушения, проявляющиеся расстройством функций: гипофиза и гипоталамуса (нарушение регуляции деятельности надпочечников и яичников); коркового слоя надпочечников (повышенная секреция андрогенов); яичников (отсутствие овуляции, повышенная секреция эстрогенов); поджелудочной железы (повышенная выработка инсулина при нечувствительности к нему тканей). Нарушение гормональной регуляции ведет к приостановке созревания фолликулов, уплотнению капсулы яичников, под которой из недозревших фолликулов начинают формироваться множественные кистозные разрастания. Это влечет за собой расстройство овуляции, менструальной функции и бесплодие. Спровоцировать гормональные нарушения могут стрессы, инфекционные заболевания и даже смена климата.
- 1) нерегулярность менструального цикла, 2) повышенная сальность волос и кожи, 3) ожирение, 4) повышенный рост волос на теле (гирсутизм), 5) тянущие боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясницу или тазовую область, 6) постоянство базальной (ректальной) температуры в течение всего менструального цикла, 7) бесплодие.
- Поликистоз яичников, сопровождающийся гормональными нарушениями и отсутствием овуляции, является одной из причин бесплодия. Длительное течение поликистоза яичников без соответствующего лечения повышает шансы развития рака шейки матки и молочных желез. Этот фактор риска выше при сочетании поликистоза яичников с ожирением и сахарным диабетом. Кроме того, нарушение липидно-жирового обмена ведут к атеросклерозу сосудов, инфарктам и инсультам.
Лечение поликистоза яичников направлено на восстановление овуляции, менструальной и репродуктивной функций и осуществляется консервативными и оперативными методами. Консервативная терапия проводится с помощью гормональных препаратов: антиэстрогенов, комбинированных оральных контрацептивов, обладающих антиандрогенным эффектом (восстановление менструального цикла, устранение гиперандрогении), гонадотропинов (стимулирующих овуляцию).
При отсутствии результата от консервативной терапии проводят хирургическое лечение. Современная оперативная гинекология использует в лечении поликистоза яичников лапароскопические операции.
- Большое значение имеет профилактика абортов, воспалительных и других заболеваний, приводящих к нарушению функции яичников. Для профилактики СПКЯ необходимы регулярные консультации гинеколога. Поликистоз яичников, выявленный в ранней фазе развития, позволяет вовремя начать коррекцию нарушений и избежать бесплодия.
- При первых же признаках поликистоза яичников женщины должны немедленно обратиться к врачу гинекологу.
