Механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке содержимого в просвете хода и способствует возникновению воспаления. Гнойник иногда достигает значительной величиныи прорывается через кожу.
Копчиковый ход может находиться в стадии острого (гнойного) или хронического воспаления (свищ) и ремиссии.